Cеминар «Терапевтически сложный пациент: путь от варикоза до тромбоза. Рекомендации, тактика лечения»

17 февраля 2022 года в Центре Флебологии доктора Семенова А.Ю. состоялся семинар «Терапевтически сложный пациент: путь от варикоза до тромбоза. Рекомендации, тактика лечения».  Провёл семинар руководитель флебологического центра Первой градской больницы имени Н.И. Пирогова, хирург, флеболог, Сергей Васильевич Чубченко (Москва).

Чубченко С.В. и флебологи «ЦСФ» на научно-практическом семинаре

В мероприятии приняли участие ведущие специалисты Московского центра флебологии: заведующий клиники флебологии, сосудистый хирург, флеболог, кандидат медицинских наук, Артём Юрьевич Семёнов, ведущий эндоваскулярный хирург, флеболог, кандидат медицинских наук, Дмитрий Анатольевич Фёдоров, сердечно-сосудистый хирург, кандидат медицинских наук, Владимир Вячеславович Раскин, эндоваскулярный хирург, флеболог, Алексей Михайлович Малахов, эндоваскулярный хирург, флеболог, Евгения Сергеевна Свищёва.

Чубченко Сергей Васильевич, хирург, флеболог, руководитель флебологического центра 1-Градской больницы имени Н.И. Пирогова

Сергей Васильевич Чубченко закончил Московский институт медико-социальной реабилитологии по специальности лечебное дело в 2004 году. С 2009 по 2015 год Сергей Васильевич работал врачом-хирургом в хирургическом отделении № 1 Городской клинической больницы № 1 имени Н.И. Пирогова (Москва). С 2015 года доктор Чубченко является руководителем Московского городского флебологического центра Городской клинической больницы № 1 имени Н.И. Пирогова (Москва). Сергей Васильевич специализируется на хирургии венозных сосудов. Сегодня доктор Чубченко возглавляет Московский городской флебологический центр Городской клинической больницы № 1 имени Н.И. Пирогова (Москва). Сергей Васильевич входит в число ведущих специалистов по лечению пациентов с венозной патологией Первой градской больницы. Специализацией доктора является диагностика и лечение варикозной болезни нижних конечностей, тромбоз глубоких вен, в том числе в системе нижней и верхней полой вены, хроническая венозная недостаточность. Сергей Васильевич является автором ряда монографий, научных работ, изобретений и методических пособий. Доктор сертифицирован по специальностям: хирургия, сердечно-сосудистой хирургия, флебология, лазерная венозная хирургия и ультразвуковая диагностика венозной патологии.

Докладывает Чубченко С.В. (Москва)

В рамках научно-практического семинара Сергей Васильевич поведал о подходах к современной терапии венозного тромбоза в рамках темы «Терапевтически сложный пациент: путь от варикоза до тромбоза. Рекомендации, тактика лечения». Доктор Чубченко рассказал о современных принципах диагностики и оценке рисков при возникновении венозных тромбоэмболических явлений. В современной медицинской практике основой диагностики венозного тромбоза является ультразвуковое дуплексное сканирование. Такие методы, как магнитно-резонансная и компьютерная томография, контрастная флебография, лабораторные тесты сегодня имеют вспомогательное значение. Главный акцент лекции доктора Чубченко перенёс на современный подход к лечению венозного тромбоза. Долгое время основными фармакологическими инструментами для лечения венозных тромботических явлений оставались низкомолекулярные гепарины и варфарин. Главными недостатками использования гепаринов является необходимость частых инъекций. Антагонисты витамина К, ведущим из которых можно назвать Варфарин, требуют постоянного лабораторного мониторинга показателей свёртывающей системы крови.

Доктора «ЦСФ» во время семинара

Сегодня появилась альтернатива, создающая серьёзную конкуренцию вышеуказанному подходу в лице прямых оральных антикоагулянтов. Доктор Чубченко поведал о препарате из данной группы, а именно Эликвис (Апиксабан). Авторитетное европейское клиническое исследование AMPLIFY, было проведёно в 2013-2014гг. на предмет эффективности и безопасности препарата Апиксабан. Данное изыскание показало, что применение Апиксабана у пациентов с венозными тромбозами обладает сходной эффективностью, но связано со значительным снижением рисков развития кровотечения. Помимо этого, удобство перорального приёма и отсутствие обязательного мониторинга показателей свёртывающей системы крови пациентов выявило очевидные преимущества такого подхода к лечению венозных тромбозов. Как следствие, всё большее количество врачей и пациентов выбирают именно лечение при помощи прямых оральных антикоагулянтов. Также Сергей Васильевич отметил серьёзный потенциал применения пероральных антикоагулянтов в контексте применения Апиксабана, у пациентов с онко-ассоциированными тромбозами. Сходный уровень безопасности и эффективности Апиксабана, при значительно более высоком уровне комфорта применения, вероятно, в ближайшей перспективе заставит пересмотреть нормативные документы и выбрать лучший подход.

Флебологи «ЦСФ» с Чубченко С.В. после научно-практического семинара

В процессе мероприятия состоялась дискуссия ведущих специалистов Инновационного центра флебологии с доктором Чубченко.