Что лучше: лазер или хирургический метод для удаления перфорантов?

Добрый день.
Нет единого рецепта - "Что лучше - лазер или минифлебэктомия по Варади в устранении рефлюкса в перфорантных венах".
Это как в одном известном фильме: "кто лучше - лыжники или сноубордисты?". Что показано пациенту, и что у флеболога лучше получается, то он и рекомендует.
Нет одинаковых пациентов, нет одинаковых перфорантных вен. Существует множество нюансов анатомического строения перфоранта, его диаметра, местонахождения, выраженности рефлюкса и т.д. и т.п. Все решается только во время консультации с УЗДС.
Я удаляю перфоранты и лазером и радиочастотой и с помощью минифлебэктомии по Варади, а иногда закрываю их Foam-form пеной под УЗИ-контролем. В общем - чем богаты, тем и рады, главное, чтобы помогло (как правило, помогает). 
Тема перфорантных вен, в настоящее время, становиться очень дискутабельной. Кто-то считает перфоранты гемодинамически значимыми и старается их удалить при первом удобном случае.
Я отношусь к разряду равнодушных к перфорантам флебологов, то есть, если большой и прямой перфорант в области трофических расстройств, я его обязательно удалю лазером. Но, если он немного расширен и гемодинамически не очень значим, то я его не трогаю. После процедуры ЭВЛК или РЧА перфоранты часто сами восстанавливаются. 
Удачи Вам в борьбе с перфорантами!
С уважением, Артем Юрьевич.