+7 (495) 641-62-55

* Звонки принимаются с 10-00 до 20-00

Большинство  людей имеющие клинические проявления варикозной болезни: усталость, тяжесть в ногах,  отечность голеней и стоп, не придают этому особого значения.  При появлении варикозно измененных вен на ногах они считают, что страшного в этом ничего нет, и можно вылечить потом... 

Большинство  людей имеющие клинические проявления варикозной болезни: усталость, тяжесть в ногах,  отечность голеней и стоп, не придают этому особого значения.  При появлении варикозно измененных вен на ногах они считают, что страшного в этом ничего нет, и можно вылечить потом.  Но это очень большое заблуждение, так как  варикозная болезнь  и ее последствия  могут  привести к серьезным осложнениям и даже к летальному исходу.

Существует несколько теорий  развития варикозной болезни - это наследственная предрасположенность, заболевание у близких родственников.  Механические факторы – это тяжелая физическая нагрузка, беременность,  работа с длительны пребыванием на ногах. Гормонально-эндокринные нарушения в период полового созревания, при беременности, после родов. Малоподвижный образ жизни, избыточный вес, курение, злоупотребление алкоголем. Любая из этих причин может послужить толчком к появлению первых признаков варикозной болезни.

Существующая на сегодня  классификация варикозной болезни:

I стадия: внутрикожный варикоз (телеангиоэктазии)

фото 1

II стадия: подкожный варикоз (ретикулярные вены).

фото 2

III стадия: варикоз в системе большой и/или малой подкожных вен.

фото 3

Клиническая картина характеризуется степенями хронической венозной недостаточности:

0 -  отсутствует.

1 -  синдром «тяжелых ног», преходящий отек.

2 -  стойкий отек, гиперпигментация, липодерматосклероз, экзема.

3 -  венозная трофическая язва (открытая или зажившая).

Что происходит в варикозных венах нижних конечностей в отличии от здоровых.  Венозная система нижних конечностей состоит из глубоких и поверхностных вен. Основное направление кровотока из поверхностных вен осуществляется  посредством  перфорантных вен и главных остиального и поплитеального клапанов в систему глубоких вен, и далее по направлению к сердцу и легким.  При варикозной болезни этот процесс нарушается, появляется вертикальный или горизонтальный рефлюкс (несостоятельность  клапанной системы), что приводит варикозному расширению стенки  вены посредством постоянно повышенного давления в венозной системе поверхностных вен нижних конечностей.  Далее происходит снижение скорости кровотока, застойные явления в системе поверхностных вен, и, при  повышенной свертываемости крови, образуются благоприятные условия для образования тромбов.

Одними из грозных осложнений варикозной болезни являются тромбоз поверхностных и глубоких  вен (поверхностный варикотромбофлебит и тромбоз глубоких вен). 

Острый тромбофлебит - это воспаление венозной стенки с образованием в просвете сосуда тромба. При развитии тромбофлебита на поверхности кожи образуется участок плотного, болезненного уплотнения в проекции варикозных вен. Общим проявлением этого процесса является повышение температуры тела от 37-38.  Нарастает отек пораженной нижней конечности. Воспалительный процесс, склонный к дальнейшему прогрессированию и распространению воспаления по венозному стволу, ведет к нарастанию тромботических масс.

фото 4

Тромбоэмболия легочной артерии (ТЭЛА) является одним из наиболее тяжелых и угрожающих жизни осложнением  тромбоза вен нижних конечностей. Летальность при этом осложнении составляет более 30% или приводит к глубокой инвалидности. Основной причиной летальности ТЭЛА является несвоевременное оказание медицинской помощи, пациенты требуют незамедлительного лечения в условиях реанимации и интенсивной терапии.Возможно распространение процесса на систему глубоких вен нижней конечности, что приводит к возникновению более тяжелого, угрожающего жизни поражения венозной системы, тромбозу глубоких вен, и требует немедленной госпитализации в стационар. Основными проявлениями этого заболевания является внезапный отек нижней конечности,  с последующим нарастанием ниже уровня поражения тромбами, а так же  резкие боли  при ходьбе. В момент острого развития заболевания процесс может распространяться на вышерасположенные вены, что приводит к более тяжелым последствиям.   Основным риском этого патологического процесса в венах нижней конечности является развитие тромбоэмболии легочной артерии (ТЭЛА).

Основными причинами развития тромбофлебитов, тромбозов и других, более тяжелых осложнений, является несвоевременное устранение варикозной болезни. Неполноценное оказание медицинской помощи в поликлиниках, отпугивающее  людей большими очередями, неадекватное лечение и отсутствие современного оборудования. Предлагаемые в поликлиниках хирургами травматичные хирургические вмешательства, требующие длительного пребывания в стационаре и стойким  ограничением трудоспособности.  Все это приводит большинство людей к отказу от необходимого лечения.

При наличии варикозно измененных вен на нижних конечностях существует серьезная опасность травмирования кожных покровов над варикозными узлами, что может привести к  возникновению кровотечения через поврежденный участок.

Трофические язвы

При запущенных стадиях варикозной болезни происходят застойные явления в венах нижних конечностей: кровоток замедляется, и продукты распада жизнедеятельности клеток задерживаются в тканях. Тем самым происходит уплотнение подкожной клетчатки - липодерматосклероз, потемнение цвета кожных покровов - гиперпигментация, постоянный зуд – аллергический дерматит, что в дальнейшем может привести к трофическим нарушениям кожи – венозным язвам.

фото 5

Все вышеперечисленные осложнения возникают по причине несвоевременного лечения варикозной болезни или оказания неполноценной медицинской помощи.Чаще всего это происходит на голени, в области голеностопного сустава по внутренней поверхности, с последующим присоединением инфекции. Преимущественно  язвы образуются  в местах несостоятельных перфорантных вен. Размер и глубина язвы может увеличиваться, что так же может привести к кровотечению из зияющего венозного сосуда. Лечение данного осложнения очень сложный и долгий процесс.

iazva

Трофические язвы невозможно вылечить за несколько  дней при помощи таблеток и мазей – требуется  целый комплекс мер, состоящий из медикаментозной, местной, компрессионной терапии и хирургического вмешательства.

Доктор Семенов Артем Юрьевич и флебологи центра оказывают самую современную  специализированную помощь по предотвращению возможных осложнений варикозной болезни. В ежедневной работе они используют инновационные миниинвазивные технологии, широко применяемые за рубежом.

Безоперационные методики лечения вен – радиочастотная облитерация Venefit™ (РЧО) и эндовазальная лазерная коагуляция (ЭВЛК),  не требующие проведения травматичных хирургических разрезов, стали основными процедурами  для  устранения такого коварного заболевания как варикозная болезнь. 

phlebolog semenov