+7 (495) 641-62-55

* Звонки принимаются с 10-00 до 20-00

Флеболог в Москве

В этой истории болезни представлены результаты активного комбинированного лечения острого варикотромбофлебита методом радиочастотной абляции (РЧА) Venefit™ с минифлебэктомией по Варади.

В этой истории болезни представлены результаты активного комбинированного лечения острого варикотромбофлебита методом радиочастотной абляции (РЧА) Venefit™ с минифлебэктомией по Варади.

Консультация и осмотр

Ко мне на прием обратился мужчина 65 лет с жалобами на болезненное уплотнение, покраснение и отечность левой голени. Из анамнеза известно, что он страдает варикозной болезнью более 30 лет. Ни разу не обследовался и не лечился у хирурга-флеболога. Три дня назад, появились краснота, болезненное уплотнение и отечность на левой голени. Постепенно краснота и боль увеличивались. При осмотре в средней трети левой голени имеется отечность, участок кожи с явлениями воспаления,  резко болезненный при пальпации.

УЗДС вен ног

Глубокие вены левой нижней конечности проходимы, кровоток фазный, признаков наличия тромбов не выявлено. Имеется варикозная трансформация большой подкожной вены на всем протяжении. Диаметр сафено-феморального соустья в положении стоя 20 мм, далее ствол имеет прямолинейный ход, диаметром 10-12 мм, с вариксами до 15 мм. От уровня коленного сустава и до нижней трети голени ствол большой подкожной вены заполнен тромботическими массами. Кровоток в этом месте не регистрируется. В средней трети бедра от большой подкожной вены отходит крупный варикозно измененный приток, идущий по задней поверхности бедра и латеральной поверхности голени, диаметром до 10 мм.

Диагноз

Острый варикотромбофлебит ствола большой подкожной вены на голени слева. Варикозная болезнь. Варикозное расширение вен левой нижней конечнсти, в стадии декомпенсации. Хроническая венозная недостаточность II стадии.

Лечение

На следующий день пациенту под местной анестезией была выполнена радиочастотная абляция (РЧА) Venefit™ ствола большой подкожной вены слева выше уровня тромбоза с минифлебэктомией по Варади варикозно измененного притока на задней поверхности бедра и латеральной поверхности голени. Тем самым была ликвидирована угроза дальнейшего распространения тромботических масс в глубокую венозную систему, снята угроза тромбоэмболических осложнений (ТЭЛА) и удалены варикозно измененный вены и узлы. Процедура РЧА прошла без особенностей и составила 25 минут. Минифлебэктомия по Варади была выполнена за 40 минут, после чего пациенту был одет компрессионный чулок II класса компрессии, и рекомендовано после выписки прогуляться 40 минут на улице.

Контрольный осмотр и УЗДС

На следующий день при смотре: явления воспаления и болевые ощущения практически исчезли. УЗДС: глубокие вены левой нижней конечности проходимы, кровоток фазный. Ствол большой подкожной вены от сафено-феморального соустья и до области коленного сустава полностью облитерирован, кровоток не определяется.

Результаты лечения

is tromb 0001

Новости

Все новости

Запись на консультацию к доктору Семенову А.Ю.

Запись на консультацию у администратора
- м. Коломенская   8 (495) 641-62-55

Задать доктору свой вопрос Вы можете по электронной почте  Этот адрес электронной почты защищен от спам-ботов. У вас должен быть включен JavaScript для просмотра.

Фотогалерея

Image Image Image Image Image Image Image Image Image Image Image

Отзывы пациентов

  • Концевая Татьяна Дмитриевна, 17 декабря 2018г., Москва

    Koncevaya otziv

    Koncevaya otziv 1

    Варикоз и «вылезшие» вены на левой ноге появились очень давно. Нога стала болеть и нагреваться в этих местах. Было страшно – очень боялась «резать», начиталась об осложнениях после операции. В интернете нашла метод лазером. Клинику выбирала долго. Остановилась на центре флебологии на Коломенской. Обязательно хотела чтоб операцию делал Семенов Артем Юрьевич, судя по отзывам, специалист высочайшего уровня. Записалась к нему на прием. Пока ждала приема, вышел мужчина после операции на своих ногах! Такого я не ожидала!

    Разговорились с ним, оказалось операция не болезненная. Страх потихоньку стал проходить. На приеме Артем Юрьевич четко объяснил и ответил на все вопросы. Сдала анализы, консультация кардиолога и терапевта. В день операции уже не так боялась. Операция прошла под музыку!!! Чувствительно, но не болезненно. Артем Юрьевич все комментировал. Это реально успокаивало! После операции медсестра одела чулки и я вышла в коридор на своих ногах!!! Надо было походить, чтоб кровь циркулировала. Ходить было не больно! На следующий день обработка и перевязка. Потом осмотр у врача в течение года входящий в стоимость контракта. Трижды за это время вводили вещество склеивающее вену. Сейчас на ноге не осталось никаких следов от вздутых вен.

    Очень благодарна Семенову Артему Юрьевичу и всей его команде за проведение операции и после операционную корректировку!

    Концевая Татьяна Дмитриевна, 17.12.2018г., Москва

  • Андрей Павлюков, 55 лет, Москва, 27 ноября 2018г.

    Pavlukov

    Начиналось все как всегда с небольших выступов вен на икроножной мышце. Дальше – больше. Потом, появляются симптомы застоя крови, и приходит понимание, что не «рассосется». УЗИ и вывод, о том, что придется, что- то делать. Дальше  будет только хуже. Резать? Не хотелось бы. Интернет выдает альтернативные способы. Просмотр роликов о сути операции, сравнение доступных за и против и решение принято. Куда и к кому идти – без особых колебаний. К тому, кого видел за работой. К Доктору, который безоговорочно и сразу вызывал доверие.  Первичный осмотр, личное общение с  Семеновым  Артемом  Юрьевичем лишь подтверждает правильность принятого решения.  Порадовало, что в  штате оказались специалисты по кардиологии - Раскин Владимир Вячеславович – возможные влияния на «незакрытые» кардио проблемы  меня тоже беспокоили. Подход  – пунктуальный:  УЗИ, сдача анализов, прием  терапевта+ ЭКГ (все происходит в  клинике и включено в контракт).  Непосредственно перед операцией финальный осмотр у терапевта, который  свое дело знает четко, внимательна,  в деталях просто скрупулезна...

    Операция: проводил  Артем Юрьевич, ассистировал Калачев Иван Ильич, плюс замечательные  медсестры.

    Наклон стола, укол, катетер, помпа, лазер спозиционирован и затем включен. Самый ответственный момент, как я понял. Все точно и аккуратно. Никаких болевых или неприятных ощущений. Во время операции все комментируется – никаких неожиданностей, ну  и …играет музыка. По ощущениям 1 этап с лазером длился минут 15.  Минифлебэктомия – еще минут 30. Не больно, но «неожиданно непривычно». Работают вдвоем четко и слажено.  И вот идешь домой своими ногами.

    Для полноты картины  нужно сказать, что именно кратковременные болезненные ощущения появляются только во время  1й перевязки - места проколов дезинфицируются, хотя, это, видимо, индивидуально…

    Гигантское спасибо за Ваш труд . С огромным уважением и признательностью к коллективу клиники и великолепному Доктору.

    Андрей Павлюков. 55 лет. Москва. 27.11.2018г.

Все отзывы