+7 (495) 641-62-55

* Звонки принимаются с 10-00 до 20-00

Терапия острого тромбофлебита на голене и бедре

В этой истории болезни представлены результаты активного комбинированного лечения острого восходящего  тромбофлебита методом радиочастотной абляции (РЧА) Venefit

Консультация и осмотр

На прием обратился мужчина 45 лет с жалобами на покраснение, плотные и болезненные уплотнения по ходу варикозных узлов на правой голени и правом бедре. Из анамнеза известно, что он страдает варикозной болезнью более 15 лет. Однако к хирургу ни разу не обращался и до этого дня у специалиста-флеболога не обследовался. Около недели назад, в области варикозных узлов на правой голени появилась краснота и уплотнение. Значения этому явлению он не придал. Через 2 дня краснота и болезненность стали резко увеличиваться в размерах и перешли на нижнюю треть бедра. При осмотре в средней трети голени и нижней трети бедра кожа ярко гиперемирована,  при пальпации определяются плотные, резко болезненные варикозные узлы.

УЗДС вен нижних конечностей

Глубокие вены правой нижней конечности проходимы, кровоток фазный, признаков наличия тромбов не выявлено. Имеется варикозная трансформация большой подкожной вены на всем протяжении. Диаметр сафено-феморального соустья 15 мм, далее ствол имеет прямолинейный ход, диаметром 10-12 мм. От средней трети бедра и до средней трети голени ствол большой подкожной вены заполнен плотными тромботическими массами. Кровоток в этом месте не регистрируется.

Диагноз

Острый восходящий варикотромбофлебит ствола большой подкожной вены справа. Варикозная болезнь. Варикозное расширение вен правой нижней конечнсти, в стадии декомпенсации. Хроническая венозная недостаточность II стадии.

Лечение

В этот же день, в экстренном порядке, пациенту под местной анестезией была выполнена радиочастотная абляция (РЧА) Venefit™ ствола большой подкожной вены справа выше уровня тромба. Тем самым была ликвидирована угроза дальнейшего распространения тромботических масс в глубокую венозную систему и снята угроза тромбоэмболических осложнений (ТЭЛА). Сама процедура РЧА составила всего 25 минут, после чего пациенту был одет компрессионный чулок II класса компрессии, и рекомендовано после выписки прогуляться 40 минут на улице.

Контрольный осмотр и УЗДС

На следующий день при смотре: явления воспаления и болевые ощущения значительно уменьшились. УЗДС: глубокие вены правой нижней конечности проходимы, кровоток фазный. Ствол большой подкожной вены от сафено-феморального соустья и до нижней трети бедра полностью облитерирован, кровоток не определяется.

Результаты лечения

is tromb 0002

phlebolog semenov